Zorgnieuws | Actualiteiten in de zorg
x

Endoscopische karakterisering van poliepen en familiaire polyposis


Een correcte real-time diagnose van colorectale laesies – de zogenaamde optische diagnose – tijdens de coloscopie zou de formele histologische analyse kunnen vervangen. Dat zou volgens prof. Evelien Dekker (Amsterdam UMC) de (kosten)effectiviteit van de scopie en het beleid verbeteren. Daarnaast vertelde ze over erfelijke varianten waarbij in het colon tientallen tot duizenden adenomen aanwezig zijn.
Lees het originele artikel

x

Resectie van maagkanker: vroege ziekte bij voorkeur endoscopisch


Ter behandeling van vroege tumoreuze laesies in het maag-darmkanaal wordt steeds vaker gebruikgemaakt van een endoscopische resectie. Verschillende endoscopische technieken zijn geïntroduceerd, zoals endoscopische mucosale resectie (EMR) en endoscopische submucosale dissectie (ESD). Prof. Peter Siersema (Radboudumc, Nijmegen) vindt ESD de voorkeursmethode voor de endoscopische resectie van vroege tumoren. Dr. Suzanne Gisbertz (Amsterdam UMC) vertelde over de chirurgische behandeling van maagkanker.
Lees het originele artikel

x

Bariatrie: chirurgisch of endoscopisch?


Bariatrische chirurgie is de meest effectieve, duurzame en kosteneffectieve behandeling voor de aanpak van morbide obesitas. De vraag is of deze interventie chirurgisch of endoscopisch uitgevoerd zou moeten worden. Dr. Cynthia-Michelle Borg (Londen, Verenigd Koninkrijk) en dr. Mostafa Ibrahim (Brussel, België) bespraken beide mogelijkheden.
Lees het originele artikel

x

Pro/contra-debat over drug monitoring


In het afgelopen decennium is therapeutische drug monitoring (TDM) in opkomst gekomen bij de behandeling van inflammatoire darmziekte (IBD). In de beginperiode was de medicamenteuze behandeling beperkt tot anti-TNF. Door de komst van vele nieuwe geneesmiddelen met diverse werkingsmechanismen is de monitoring aanzienlijk complexer geworden. Tijdens het UEG-congres was er een pro/contra-debat tussen prof. David Laharie (Bordeaux, Frankrijk) en prof. Geert D’Haens (Amsterdam UMC).
Lees het originele artikel

x

Work-up van aminotransferasestijging tijdens de zwangerschap


Hoewel veranderingen van de leverenzymen een normaal fysiologisch verschijnsel kunnen zijn, kunnen ze ook wijzen op leverschade, waarvoor verdere beoordeling en aanpak nodig zijn. Tijdens de zwangerschap treden normale veranderingen in leverfunctietesten op, wat meegewogen moet worden bij het interpreteren van deze testen, aldus prof. Janneke van der Woude (Erasmus MC, Rotterdam).
Lees het originele artikel

x

Neoadjuvante immuuntherapie bij coloncarcinoom met mismatch repair deficiencies


In een fase II-studie met patiënten met vroeg-stadium coloncarcinoom met mismatch repair deficiencies ging een preoperatieve behandeling met nivolumab plus ipilimumab gepaard met major pathological responses bij 100% van de 14 deelnemers. Dat rapporteerden Nederlandse onderzoekers tijdens het ESMO 2018 Congress in München.
Lees het originele artikel

x

Duurzaam effect atezolizumab plus bevacizumab bij hepatocellulair carcinoom


Een fase Ib-studie met de combinatie van atezolizumab en bevacizumab als eerstelijnsbehandeling voor gevorderd hepatocellulair carcinoom toonde een beloftevolle en relatief duurzame activiteit. Dat rapporteerden onderzoekers tijdens het ESMO 2018 Congress in München.
Lees het originele artikel

x

Chemo-immunotherapie verbetert overleving bij niet-plaveiselcel NSCLC


Eerstelijnsbehandeling van patiënten met stadium IV niet-plaveiselcel NSCLC met de combinatie van atezolizumab, carboplatine en nab-paclitaxel ging gepaard met een verbeterde progressievrije en totale overleving ten opzichte van alleen chemotherapie. Dat blijkt uit de resultaten van de IMpower 130-studie, gepresenteerd tijdens het ESMO 2018 Congress in München.
Lees het originele artikel

x

Kosteneffectiviteit van PCSK9-remming inzichtelijk gemaakt


PCSK9-remmers resulteren in een afname van het aantal cardiovasculaire events bij patiënten met manifest vaatlijden en worden goed verdragen. Dat is naar voren gekomen uit eerder gepresenteerde en gepubliceerde fase III-trials. Gezien de substantiële kosten van deze geneesmiddelen is het nuttig om de kosteneffectiviteit ervan te bepalen. De kosteneffectiviteitsanalyse van alirocumab, gebaseerd op de gegevens uit de ODYSSEY Outcomes-studie, verscheen gelijktijdig met de online presentatie in Circulation.
Lees het originele artikel

x

Radiotherapie zinvol bij prostaatkanker met laag-volume metastasen


Nieuwe resultaten van de multiarm STAMPEDE-trial suggereren dat voor patiënten met gemetastaseerd prostaatkanker het toevoegen van radiotherapie aan standaard systemische behandeling voordelig kan zijn voor de subgroep met laag-volume metastasen. Bij patiënten met meer uitgebreide metastasen werd geen voordeel gezien, toonde een geplande analyse van de studie.
Lees het originele artikel