Zorgnieuws | Actualiteiten in de zorg
x

Periodieke repolarisatiedynamiek is voorspellend voor overlevingsvoordeel na ICD-implantatie


Periodieke repolarisatiedynamiek, een nieuwe marker voor repolarisatie-instabiliteit die is gerelateerd aan de sympathische activiteit, blijkt voorspellend voor het overlevingsvoordeel na een profylactische ICD-implantatie bij patiënten met (niet-)ischemische cardiomyopathie. Dit is gevonden in een prospectieve, niet-gerandomiseerde, gecontroleerde cohortstudie die is uitgevoerd in 15 EU-landen en waarvan de resultaten in The Lancet verschenen.
Lees het originele artikel

x

Revascularisatie van niet-targetlaesies na STEMI: nodig of overbodig?


Bij patiënten met een ST-elevatie hartinfarct (STEMI) resulteert een percutane coronaire interventie (PCI) van de targetlaesie in een afgenomen risico op cardiovasculaire mortaliteit en hartinfarcten. Het is onduidelijk of PCI van niet-targetlaesies eveneens het risico op dergelijke events reduceert. Dat is uitgezocht in de COMPLETE-studie, waarvan de uitkomsten een plek in NEJM verdienden.
Lees het originele artikel

x

Minder bloedingen en overlijden daaraan bij DOAC’s- dan bij VKA


Een recente analyse van het real-life GARFIELD-AF-register toonde aan dat de percentages majeure en intracraniële bloedingen en de all-cause mortaliteit hoger waren bij patiënten die een vitamine-K-antagonist (VKA) kregen, dan bij degenen die een direct werkend anticoagulans (DOAC) kregen. Van de patiënten die na een majeure bloeding overleden, overleed een derde deel binnen één dag.
Lees het originele artikel

x

Minder bloedingen en overlijden bij DOAC’s dan bij VKA


Een recente analyse van het real-life GARFIELD-AF-register toonde aan dat de percentages majeure en intracraniële bloedingen en de all-cause mortaliteit hoger waren bij patiënten die een vitamine-K-antagonist (VKA) kregen, dan bij degenen die een direct werkend anticoagulans (DOAC) kregen. Van de patiënten die na een majeure bloeding overleden, overleed een derde deel binnen één dag.
Lees het originele artikel

x

Ticagrelor bij stabiel coronarialijden en diabetes: to add or not to add?


Patiënten met stabiel coronarialijden en diabetes mellitus type 2, maar zonder een hartinfarct of beroerte in de voorgeschiedenis hebben een hoog risico op cardiovasculaire events. Onduidelijk is of het toevoegen van ticagrelor aan acetylsalicylzuur de uitkomsten van deze patiënten verbetert. Dat is uitgezocht in de THEMIS-trial, waarvan de resultaten gelijktijdig met de presentatie in NEJM verschenen.
Lees het originele artikel

x

Komst van DOAC’s heeft geresulteerd in betere uitkomsten, minder opnames en lagere kosten


Bij evaluatie van de trends in het gebruik van orale anticoagulantia (OAC’s) door zo’n 194.000 patiënten met atriumfibrilleren (AF) bleek dat na de introductie van de direct-werkende OAC’s (DOAC’s) de uitkomsten verbeterden, minder patiënten in het ziekenhuis werden opgenomen en de zorgkosten afnamen.
Lees het originele artikel

x

Niet minder opnames door angiotensine-neprilysine-remming bij HFpEF


De angiotensinereceptor-neprilysineremmer (ARNI) sacubitril-valsartan resulteert bij patiënten met hartfalen en een verminderde ejectiefractie (HFrEF) in minder ziekenhuisopnames vanwege hartfalen en een lagere cardiovasculaire mortaliteit. Daarentegen toonde de PARAGON-HF-trial, waarvan de resultaten tijdens het ESC-congres in NEJM verschenen, dat ARNI bij patiënten met hartfalen en een behouden ejectiefractie (HFpEF, ejectiefractie van ≥ 45%) niet resulteert in een significante afname van het aantal ziekenhuisopnames vanwege hartfalen en de cardiovasculaire mortaliteit.
Lees het originele artikel

x

Clopidogrel verdient voorkeur boven ticagrelor of prasugrel bij 70-plussers met NSTE-ACS


De POPular AGE-studie die is uitgevoerd in 11 Nederlandse ziekenhuizen, toont dat de behandeling met clopidogrel door aanzienlijk minder bloedingen gecompliceerd wordt dan behandeling met ticagrelor of prasugrel. Deze therapieën waren vergelijkbaar wat betreft het voorkómen van trombotische events. Daarom is clopidogrel volgens de onderzoekers de voorkeursbehandeling bij patiënten van ≥ 70 jaar oud met acuut coronair syndroom na een non-ST-elevatie hartinfarct (NSTE-ACS).
Lees het originele artikel

x

Kunstmatige intelligentie neemt retinale screening over


Ongeveer 40% van de diabetespatiënten ontwikkelt diabetische retinopathie (DRP), die daarmee de grootste veroorzaker van ernstige slechtziendheid en blindheid is. Screening is kosteneffectief, maar komt vaak niet van de grond. Kan kunstmatige intelligentie de druk verlichten?
Lees het originele artikel

x

Kunstalvleesklier effectief en veilig, ook op lange termijn


Patiënten met diabetes mellitus type 1 (DM1) kijken er al langer reikhalzend naar uit: de kunstalvleesklier die automatisch de juiste hoeveelheid insuline afgeeft. Op de ADA zijn meerdere studies gepresenteerd die de effectiviteit en veiligheid van deze systemen aantoont, ook op lange termijn, zoals de IDCL-trial laat zien.
Lees het originele artikel